Enfermarse en México cuesta cada vez más y los seguros están pagando cifras récord

Ciudad de México, 18-10-2025 |

Casi 14 millones de mexicanos ya cuentan con seguro de gastos médicos y este es el motivo detrás del aumento

El costo promedio por siniestro en seguros de gastos médicos alcanzó los 91 mil 773 pesos durante el primer trimestre de 2025, lo que representa un incremento de 6.8% respecto a 2025, informó la Asociación Mexicana de Instituciones de Seguros (AMIS). Este dato refleja una tendencia sostenida al alza en los gastos por atención médica en México.

Según el reporte difundido por la agencia de noticias NotiPress, el sector asegurador pagó más de 63 mil millones de pesos por siniestros relacionados con accidentes y enfermedades durante el primer semestre de 2025. Este monto representa un aumento del 10% en comparación con el mismo periodo de 2024, con un crecimiento acumulado de 34% en tres años.

Los padecimientos con mayor desembolso fueron los cánceres y tumores, con más de 6.6 millones de pesos pagados en este periodo. En cinco años, la atención oncológica incrementó 139%, con un gasto que pasó de 10 mil 600 millones de pesos en 2019 a 25 mil millones en 2024, según los datos presentados la agencia de noticias.

Respecto al costo promedio por atención, las hemorragias intracerebrales encabezaron la lista con 213 mil 930 pesos por caso. Les siguieron enfermedades pediátricas, afecciones perinatales y el tratamiento de cáncer, cuyo promedio fue de 183 mil pesos por persona.

Actualmente, 13.95 millones de personas en México cuentan con seguro de gastos médicos. De ellas, 9.57 millones tienen pólizas colectivas como parte de prestaciones laborales y 4.37 millones mantienen seguros individuales. Estas cifras reflejan un crecimiento sostenido, pasando de 8.38 millones en 2014 a casi 14 millones en 2024.

Durante la presentación, Norma Alicia Rosas, directora general de la AMIS, declaró: "Las personas mayores requieren tres veces más atención médica que quienes tienen menos de 60 años, por eso debemos seguir trabajando para ampliar el acceso y la prevención".

La Ciudad de México, Nuevo León y el Estado de México concentran el mayor número de asegurados. También se reportó un aumento de pólizas en entidades como Jalisco y San Luis Potosí. Según la AMIS, el 94% de las primas del ramo de accidentes y enfermedades corresponde a seguros de gastos médicos.

En paralelo, la AMIS manifestó una alerta sobre la presencia de gestores no autorizados en hospitales, quienes han generado sobrecostos hospitalarios de hasta 30%. Ante ello, se recomendó a los usuarios verificar que los trámites se realicen únicamente a través de canales institucionales para evitar fraudes o pagos indebidos.