Seguros médicos en México enfrentan alta concentración de reclamaciones por cáncer

Costos oncológicos lideran los siniestros en seguros de gastos médicos, revela AMIS

Durante una conferencia encabezada porNorma Alicia Rosas, directora general de la Asociación Mexicana de Instituciones de Seguros (AMIS), se expuso la creciente carga financiera que representan las enfermedades oncológicas dentro del sector asegurador mexicano. El evento, al cual tuvo acceso NotiPress, destacó que el cáncer es la causa con mayor desembolso en las pólizas de seguros médicos.

En particular, el cáncer de mama encabeza la lista de diagnósticos más frecuentes, seguido por cáncer de próstata,cáncer cérvico-uterino ycáncer de colon. Estos padecimientos constituyen la mayoría de las reclamaciones por enfermedades graves y reflejan tanto su prevalencia como el alto costo asociado a su atención médica.

De acuerdo con datos presentados durante la conferencia, el costo promedio por atención de cáncer y tumores en el sistema privado asciende a285 mil pesos por caso. Otras enfermedades de alta especialidad, como hemorragias intracerebralesy complicaciones pediátricas, registran montos promedio de 368 mil y 291 mil pesos, respectivamente. Rosas advirtió: "los eventos de alta especialidad implican un mayor desembolso".

El Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI)reporta que lostumores malignos son la tercera causa de muerte en México, únicamente superados por las enfermedades cardíacas y la diabetes. Este contexto refuerza la relevancia de contar con seguros que ofrezcan respaldo ante enfermedades de alto impacto económico y clínico.

Como respuesta al aumento de casos y costos, las aseguradoras han fortalecido redes de médicos y hospitales especializados. Estos esquemas permiten brindar atención sin gastos fuera de cobertura. "Que la persona tenga también ese cuidado y esa dedicación", subrayó Rosas sobre la importancia de revisar y actualizar dichas redes.

El enfoque estratégico del sector asegurador en la atención oncológica responde a la necesidad de diseñar productos adaptados a los retos actuales. Las compañías buscan equilibrar la protección financiera de los asegurados con la sostenibilidad operativa frente al alza en reclamaciones por enfermedades graves.

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